1.你的性别：
2.你所在的院系及年级：
3.你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？ A处事乐观，热情诚恳 B心平气和，与世无争，乐于助人 C有良好的人际关系 D吃的下，睡的香
4.你对你现在的大学生活满意吗？ A满意 B基本满意 C不满意 D不满意，但无法改变
5.造成你生活困扰的原因是什么？（可多选） A 人生发展与职业选择上有困难 B 人际关系与沟通上有困难 C 课程学习有困难 D 自我管理能力不强 E 经济困难 F 不适应大学生活 G 与异性交往方面有困难 H 家庭变故或困扰
6.你觉得下列哪项是决定心理健康的最主要因素？ A先天心理素质 B后天家庭教育影响 C日常学习生活环境影响 D其它因素
7.你是否遇到心理问题？ A经常有 B偶尔有 C没有过 D没有想过
8.你认为现在自己的心理状况如何？ A很健康 B比较健康 C不健康 D没有想过
9.你认为大学生的心理问题主要是由什么引起的？（可多选） A 人际交往带来的压力问题 B 学习压力 C 情感问题 D 就业压力 E 对周围环境的不适应
10.你是如何对待面临的压力或烦心事？（可多选） A向知心朋友诉说 B上网 C找家长 D憋在心里不说 E各种运动 F找心理医生
11.你周围的生活环境对你的心理健康有何影响？ A有很大影响 B有一点影响 C毫无影响
12.在大学生活里你最经常的感觉是什么？ A新鲜有趣 B比较充实 C无所事事 D郁闷
13.如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做？ A开导他 B事不关己，无所谓 C对外宣传他有问题 D为了自身安全，能躲多远躲多远
14. 你认为轻生的大学生存在以下哪种问题？（可多选） A缺乏社会责任感 B不能理解“死”究竟意味着什么 C心理受挫能力差 D适应能力差 E缺少对人生价值观的认识
15.你认为大学校园里是否有开设心理咨询中心的必要？ A很有必要 B无所谓 C完全没有必要，多此一举
16.你每隔多久会去心理咨询中心咨询一次？ A一周 B一个月 C一个学期或更久 D从来不去
17.你认为大学生的心理健康是否应引起重视？ A 要认真对待 B 无所谓 C 根本不用在意
18.你认为大学生最需要辅导项目？（可多选） A 在我面临人生重大选择时提供参考意见 B 解答一些思想问题 C 介绍一些为人处事的经验 D 介绍和开放校内外资源 E 在我难以自我控制时给予警醒
19.你认为学校目前最应该加强哪方面的心理教育工作？（可多选） A 进行心理健康知识宣传 B 举行心理健康讲座与咨询 C 进行心理健康状况调查 D 深入同学中多与同学沟通 F网络心理咨询
20 如果有一场心理讲座，你希望主题是什么？ A情绪调节 B学习方法 C如何与他人交往 D如何处理学习
21.你认为应该怎样才能保持良好的心理状况？（可从自身、学校、家庭、社会等方面回答） |
