摘要：本次研究基于浙江省城乡居民医疗保险筹资机制基本情况，从各地区的筹资标准、筹资方式及统筹层次进行数据统计描述，结合我国总体水平分析，依据数据统计结果分析筹资机制存在的风险和问题，并对问题存在的深层次原因进行探讨。在此基础上，对完善我国城乡居民医疗保险筹资机制提出相应的对策建议。
关键词：城乡居民医疗保险；筹资机制；基金风险；公平性
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摘要
Abstract
1 引 言-1
2 城乡居民医疗保险筹资机制现状-1
2.1 筹资渠道主要为个人缴费和政府补助相结合-1
2.2 筹资标准地区间存在差异-2
2.3 筹资方式主要为居民定时定点主动缴纳-3
2.4 统筹层次采取县级统筹和市区单独统筹-3
3 现行城乡居民医疗保险筹资机制中存在的问题分析-4
3.1 基金收支平衡和控费存在问题-4
3.1.1 过度依赖政府补贴，财政负担较大-4
3.1.2 筹资与待遇不匹配，收支平衡存在风险-5
3.1.3 人口老龄化下，加重医疗保险基金的风险-6
3.1.4 自愿原则下带来的逆向选择带来收不抵支的风险-6
3.2 公平性存在一定的欠缺-7
3.2.1 整体上看，城镇居民医疗保险和新农合的政府补助存在不公平-7
3.2.2 地区间政府补贴比例没有统一标准-7
3.3 可能会带来逆向再分配-8
3.4 基金的管理部门不明确-8
4 完善城乡居民医疗保险筹资机制的对策和建议-9
4.1 建立合理的筹资标准-9
4.1.1 基本原则：回归社会保险属性-9
4.1.2 总筹资标准与GDP、合理医疗费用保持同步增长-9
4.1.3 在总筹资标准中提高个人筹资所占比例-10
4.1.4 个人筹资标准与地区居民人均可支配收入挂钩-10
4.2 选择差别筹资模式，鼓励商业保险发展-12
4.3 平衡筹资机制中的强制性与自愿原则-12
4.4 提高医疗保险基金的统筹层次-13
4.5 统一医疗保险基金管理机构，加强监督管理-13
5 总结-14
参考文献-15
