（一）学生视力及相关影响因素情况 1.学生近视情况 在被调查的学生有 391 人，三年级有 121 人，其中近视的学生有 33 人，近视率为 27.1%，占近视总人数的 20.4%，四年级有 132 人，其中近视的学生有 52 人，近视率为 39.2%，占近视总人数的 32.2%，五年级有 138 人，其中近视的学生有 76 人，近视率为 54.9%,占近视总人数的 47.2%。近视率随年级的升高而呈现出正比例分布,具体见表 2。 表 2：学生近视情况 年级 人数 近视人数 近视率（%） 百分比（%） 三年级 121 33 27.1 20.4 四年级 132 52 39.2 32.2 五年级 138 76 54.9 47.2 合计 391 161 41.1 99.8
再把患近视的学生按照男、女性别来划分，我们获知三年级男生近视 15 人，女生患近视达 18 人，四年级的男生近视达 23 人，女生近视达 29 人，五年级的男生近视达 33 人，女生近视达 43 人，综上所看，发现女生无论处在哪个年级段，男生的近视比都要低于女生，详见表 3。 表 3：学生近视情况性别比较 年级 近视人数 男生 比例（%） 女生 比例（%） 三年级 33 15 45.4 18 54.5 四年级 52 22 42.3 30 57.6 五年级 76 31 40.7 45 59.2 合计 161 71 44.0 93 57.7
2.学生进行体育锻炼情况 按学生每天参加体育锻炼时间来分，同样分为三个指标:六分之一时、二分之一时、1小时及以上。参照统计表格，我们不难发现，现在学校中小学生每天大概有一小时的体育锻炼时间，来舒展身体，但是问题同样存在，随着年龄的增长，年级也在不断升高，可学生进行体锻的时间却与年级的升高不成正比，反倒随着年级升高而有所下降，见表 4。 表 4：学生参加体育锻炼情况 总数（人） 1/6 小时 百分比 (%) 1/2 小时 百分比 (%) 1 小时 百分比 (%) 三年级 121 0 0 0 0 121 100 四年级 132 11 8.3 30 22.7 91 68.9 五年级 138 32 23.1 45 32.6 61 44.2 合计 391 43 10.9 75 19.1 273 69.8
把学生通过照年级来划分，把学生参加体育锻炼的情况和近视率相比。在整个小学阶段，我们发现，随着年级越来越高，学生的近视率也在不断增长，同样表现出体锻时间有所减少，见表 5。 表 5：学生进行体锻情况与近视率比较 总数 （人） 近视人数 1/6 小时 近视率 1/2 小时 近视率 1 小时 近视率 三年级 121 33 0 0 0 0 33 27.1 四年级 132 52 26 19.6 18 13.6 8 6 五年级 138 76 39 28.2 20 15.1 17 12.3 合计 391 161 65 16.6 38 9.7 58 14.8
3.学生每天睡眠情况 将被测对象按每天睡眠时间为 8-10 小时来划分，笔者了解到绝大多数的学生的睡眠都保持在十小时左右甚至更长，而这种情况与上述两点惊人的相似，年级在升高，睡眠时间却在下降，见表 6。 表 6：学生每天睡眠情况 总数 （人） 8H 以内 比例% 9H 左右 比例% 10H 以上 比例% 三年级 121 0 0 15 12.3 106 87.6 四年级 132 40 30 60 45.4 32 24.2 五年级 138 55 39.8 45 32.6 38 27.5 合计 391 95 24.2 120 30.6 176 45
将学生的年级段和每天睡眠与他（她）们的近视率做对比，整个小学阶段近视率都随着年级升高而成正比，成一直上升的发展趋势。但同样这种情况会随着学生的睡眠休息时间增加转而下降，见表 7。 表 7：学生睡眠情况与近视率 总数 （人） 近视人数 8H 以内 近视率 9H 左右 近视率 10H 以 上 近视率 三年级 121 33 0 0 30 24.7 91 75.2 四年级 132 52 26 19.6 18 13.6 8 6 五年级 138 76 39 28.2 20 15.1 17 12.3 合计 391 161 65 16.6 68 17.3 116 29.6
4.学生在校学习情况 按学生在校时间来看，又可以将他们分为这样三个指标：6H 及以下、7H 前后、8H 及以上。显而易见，学生会因为年级升高,在校时间有一定的增加；而低年级学生的时间在 6H 及以下,中年级学生的时间在 7H 左右，高年级学生的学习时间大都保持 8H 及以上，见表 8。 表 8：学生在校学习情况 总数（人） 6H 以内 百分比% 7H 左右 百分比% 8H 以上 百分比% 三年级 121 98 80.9 33 27.2 0 0 四年级 132 0 0 79 59.8 53 40 五年级 138 0 0 76 55 62 44.9 合计 391 98 25 188 48 115 29.4
按年级划分,学生每天在校时间与近视率对比,笔者发现，小学阶段的近视率都呈现出年级升高的上升趋势，随着学生在校时间的增加而不断增高,见表 9。 表 9：学生每天在校时间与近视率比较 总数 （人） 近视人 数 6H 以内 近视率 7H 左右 近视率 8H 以上 近视率 三年级 121 33 14 42 19 57.5 0 0
四年级 132 52 0 0 32 61.5 20 38.4 五年 级 138 76 0 0 43 56.5 23 30.2 合计 391 161 65 16.6 94 58.3 43 26.7
5.师生对预防近视眼的认知情况 按师生对预防近视眼的知识了解情况分为：不了解、了解一点、非常了解三种情况。从调查结果来看，笔者认为教师比学生对预防和保护近视眼的知识的了解程度颇高，在进行教育教学活动时，要注意培养任课教师对学生用眼卫生的责任感，见表 10。 表 10：师生对关于预防近视眼的相关知识了解情况 人数 不了解 比例% 了解一点 比例% 非常了解 比例% 学生 391 0 0 260 66.4 31 7.9 教师 12 0 0 4 33.3 8 66.6 合计 403 0 0 264 65.5 39 9.6
6.任课教师占用学生眼保健操的情况 在此次被调查的教师中，各年级学生眼保健操时间被占用的情况有所不同,高年级尤为明显，五年级学生被教师占用眼保健操高达 57.8%,四年级占 15.1%,三年级占 11.5%,具体情况见表 11。 表 11：教师占用学生眼保健操情况 人数 从无 比例% 时常 比例% 常常 比例% 三年级 33 28 84.8 6 11.5 0 0 四年级 52 46 88.4 5 15.1 0 0 五年级 76 32 42.1 44 57.8 0 0 合计 161 106 65.8 55 34.1 0 0
7. 教室的室内采光和课桌椅情况 近年来,因为徐州市教育局对全市中小学教育教学设备十分重视，并为之投入了丰厚的资金，高作镇小学教室采光和课桌椅情况都严格符合国家标准。 （二）干预措施与效果 为了能够解决某一教育问题，而充分利用行动研究法，采用一定的实验措施，以相关教育理论（假设）为依据，有组织、有计划的进行教育实践，经过一段时间，就实践效果做而作出分析，并获得结论的研究方法。 这次把被实验学校的学生随机的分成两组，对照组的小学生有 195 人、三年级 60 人, 四年级 66 人,五年级 69 人;实验组三年级 61 人、四年级 66 人、五年级有 69 人。对实验组的调查研究对象做了时近六个月的干预措施,检测两组的学生视力情况，并将相关的数据对比分析。 1.干预措施 （1）在长辈们的帮助下,实验组三、四、五年级的学生每天都能保证的睡眠时间分别不低于 9 小时、8 小时、7 小时;三年级学生看电视或上网时间不得高于 1 小时,中年级学生不得高于 2 小时;每天都能按时吃早饭。 （2）在老师的监督下，实验组学生在校时间有所限定：三年级学生不过 6 小时，四 年级学生不过 8 小时；小学生每天在校时间必须有１小时的体锻放松时间。 （3）学校健康教育。每天要对实验组学生做预防近视眼的健康教育,培养他们正确用眼的良好习惯。 （4）学校医务人员定期定时检查眼保健操。 2.监督措施 （1）对各实验组，学校医务人员要每周都进行随机的电访,督促检查学生在家中干预措施的落实。 （2）对不同实验组，学校主管要进行每周检查，督促学生在校的干预措施落实。 （3）市教育局卫生视导员要经常到学校视导，监督干预措施的有效落实。 3.干预效果 表 12：干预前各学段学生视力比较 三年级 四年级 五年级 总计 受检人数 近视学生 近视率 受检人数 近视学生 近视率 受检人数 近视学生 近视率 受检人数 近视学生 近视率 对 照 60 18 30 66 37 56 69 43 62.3 195 98 50.2 组 实 验组 61 16 26.2 66 24 36.3 69 38 55 196 78 39.7 合计 121 34 28 132 61 46.2 138 91 65.9 391 176 45
表 13： 干预后各学段学生视力比较 三年级 四年级 五年级 总计 受检人数 近视学生 近视率 受检人数 近视学生 近视率 受检人数 近视学生 近视率 受检人数 近视学生 近视率 对照组 60 22 36.6 66 44 66.6 69 47 68.1 195 102 52.3 实验组 61 19 31.1 66 29 43.9 69 41 59.4 196 87 44.3 合计 121 41 33.8 132 73 55.3 138 88 63.7 391 189 48.3
从上述数据可以看出:(1)实验组和对照组在采取相关预防措施后，近视眼的比率对比明显，每一学段中对照组发病率均高于实验组。 （2）把三年级、四年级、五年级近视眼的发病率的实验组和对照组的差异作比较1(0.045):1.8(0.082):1.1(0.05),且发病率均随年级的升高呈现出正比例增长的走向趋势；三、四、五年级的比率为：对照组 1:1.5:2.2,实验组 1：1.4：2.4。 通过对比发现，近视率的增长随年级的上升而增大，就这两组总得来说，五年级学生的近视眼比例最为显著，超过 10 %，主要原因是，一方面，高年级学生学习压力大，用眼的时间变长，睡眠时间少；另一方面，也不能排除学生上网时间较多这一因素。因而,当前青少年卫生健康教育的重点内容就是预防学生近视，需要我们教师和学校重点关注。 |
